蜘蛛前言

2021年度医院抗菌药物使用率汇总与分析

依据《医院感染管理方法》、《抗菌药物临床运用指导原则（2015年版）》、《医院感染管理品质控制指标（2015版）》、《关于做好“提升住院治疗病人抗菌药物医治前病原学复检率”专项整治实施意见的函》及省部级卫生行政部门规定，我院进行抗菌药物使用率调研。抗菌药物的应用涉及到临床每科，有效运华佗锁精丸官网用抗菌药物是提升功效、减少副作用发病率及其减少或减缓细菌耐药所发生的重要。现将我院2021年抗菌药物使用率抽样检查状况总结分析如下所示。

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材料与方法

1.1 一般资料

搜集2021年我院抗菌药物的有关应用数据信息，汇总分析抗菌药物的应用情况。

1.2 方式

调查人员由院感科工作人员、医院抗菌药物管理方法调研组等组成，运用医院药物信息管理系统获取剖析2021年抗菌药物应用信息内容，根据病例讨论，得到本环节我院抗菌药物的应用情况；按季度归纳抗菌药物使用及安全用药信息内容；依据《抗菌药物临床运用指导原则（2015年版）》对用药的合理化开展分析评价。

1.3 计算方法

（1）住院治疗病人抗菌药物使用率=住院治疗患者中应用抗菌药物（全身上下给药）病人数÷ 同时期住院治疗病人数量×100%

（2）I类创口手术治疗抗菌药物防止使用率=I类创口手术治疗防止应用抗菌药物的病人数÷同时期类创口手术患者数量×100%

（3）抗菌药物医治前病原学复检率=应用抗菌药物前病原学检测样本复检病例数÷同时期应用抗菌药物医治病案数量 ×100%

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结 果

2.1?全院抗菌药物使用率及使用强度

由医院药物管理信息系统导出来2021年我院抗菌药物应用数据信息。各种各样指标值合格状况如下所示：

1.各科室抗菌药物使用率管控归纳：2021年全院抗菌药物使用率*。（见表1）

2.各科室抗菌药物使用强度管控归纳：2021年全院抗菌药物使用强度*。（见表2）

3.各科室限用类抗菌药物使用率管控归纳：2021年全院限用类抗菌药物使用率*。（见表3）

4.各科室限用类抗菌药物使用强度管控归纳：2021年全院抗菌药物使用强度*。（见表4）

2.2 全院抗菌药物应用基本概况。（见表5）

2.3 华佗锁精丸多少钱一盒 I类创口手术治疗抗菌药物应用情况（见表6）

2.4 医院门诊、住院处抗菌药物使用率（见表8、表9）

2.5 感柒位置及复检样本构成比（见表10、表11）

2.6 分级管理制度的实施情况

抗菌药物依据安全系数、功效、细菌耐药性、价钱等多种因素分成三级管理，我院抗菌药物主要是以应用（限级/非限级）抗菌药物为主导，2021年的平均使用率在*%上下，并非限用级和特殊应用级抗菌药物的使用率各占*%上下。一方面与我院抗菌药物目录中的品种相关；另一方面，在I类创口手术治疗及一些日常的抗菌药物治疗过程中均以限用级抗菌药物为主导。

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讨 论

3.1 临床医生抗菌药物应用合理化点评

近些年，我院对抗菌药物的应用日趋标准，但依然存在一些问题。比如医治用抗菌药物级别太高、治疗过程过长等等都是疑难问题。此外，在相互用药层面，也存在服药条件不明显的难题，及其相互用药级别偏高的难题。各种问题无疑是最后阶段治理重点。

3.2 抗菌药物相互用药的现象

相互用药除开具备抑制作用、提升副作用的发生率、合拼双重感染等弊端外，还大幅增加病人日均花费。因而，相互用药一般为二种抗菌药物，较多不得超过三种，防止乱用。（见表12、13、14、15）

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改进措施

4.1 依照《抗菌药物临床运用管理条例》的需求，创建抗菌药物管理方面规章制度，开设抗菌药物临床程序管理工作组。

（1）医院将抗菌药物临床有效运用工作中列入医疗效果与综合性目标管理考核管理体系，不断完善管理制度和责任追究制度，确立各个责任者和各类义务具体内容，产生院、科、本人三级责任制，着力将各类管理要求落在实处。

（2）创建抗菌药物临床程序管理工作组，承担实际管理及日常监管工作。严格遵守抗菌药物分类管理，进行抗菌药物专项培训考评，医生经专业培训并考核合格后，授于相对应级别的抗菌药物处方权；药师经学习培训考核合格后华佗锁精丸功效与作用，授于抗菌药物调济资质。

4.2 进行抗菌药物药方、医生叮嘱重点评价规章制度，并剖析评价结论。

（1）医院抗菌药物领导组机构感柒、药理学等相关专业技术对抗菌药物药方、医生叮嘱执行重点评价。

（2）每一个月组织对*%的具备抗菌药物处方权医生所开具的药方、医生叮嘱开展评价，每名医生不得少于*张药方、医生叮嘱，关键抽样检查普外、消化内科、小儿科、妇科、急诊等临床部门及其I类创口手术治疗病案。

（3）依据评价最后，对不科学应用抗菌药物的医生，在全院范围之内进行通报。做为部门和医务人员人员绩效考核重要环节。

（4）对发生抗菌药物较快药方3次以上且无正当理由的医生明确提出警示，限制其独特应用级和限用级抗菌药物处方权。

4.3 强化对抗菌药物药方、医生叮嘱执行适用性审批。

（1）医院按时根据行政部门总护理查房等方式监察药方、医生叮嘱，随机抽查药方与医生叮嘱。

（2）提升门诊处方及住院治疗医生叮嘱的管理，对抗生素使用使用量、种类等给与规定。

（3）医务科标准调济的工作方式，对院中抗生素使用存在的不足进行合理干涉。

4.4 有效提升非限制性应用抗生素使用前微生物菌种复检率，并制定对应的奖惩措施。

（1）接纳抗菌药物治疗的住院治疗病人，抗菌药物使用时病原学复检率不少于50%。

（2）产生医院感柒的病人，医院感柒确诊有关病原学复检率高于90%。

（3）接纳2个或以上关键药品合用的入院病人，协同使用时病原学复检率应达到100%。

4.5 提升抗菌药物临床运用知识和标准化管理学习培训。

定期对医生和医师开展抗菌药物临床运用知识和标准化管理的培训。医生经本机构培训并考核合格后，即可得到对应的处方权。

之上分析表明，我院抗菌药物总体应用基本上有效，抗菌药物的构成比有效，提议进一步标准化管理*类药、*类药的应用，认真执行抗菌药物分级管理制度，在这里数据分析基础上，有待对全院运用量大的抗菌药物进行重点检测，调研药品所使用的合理化、病菌对于此事类药华佗锁精丸价格的敏感度，对乱用的药物及病菌广泛耐药性的药物停用或限定使用量，由于分区规划应用抗菌药物是抵制病菌出现耐药及其恢复药物敏感性的简单易行又很经济发展有效的办法；立即发布细菌耐药状况，搞好不良反应监测，防止乱用及不科学应用的现象发生，推动抗菌药物的合理运用。

END

创意文案新闻采编 |小乔

审批 | 姣姣

排版设计 | 小乔